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发表于 2009-05-16 22:47 IP属地:北京
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myeel
枫红老羊
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发表于 2009-05-16 22:48 IP属地:山东
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小绒绒888
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发表于 2009-05-16 22:49 IP属地:浙江
[每日热点]:【改装美容】老途安的新装备太阳能板...
发表于 2009-05-16 22:52 IP属地:北京
汽车发动机故障大体分为:1、油路故障,2、电路故障,3、发动机内部结构故障。 我们人体心脏病基本分为:1、冠心病(供血障碍故障),2、心律失常(生物电神经通路故障),3、心脏结构本身疾患(心肌病心肌炎瓣膜病等故障)。 1、先说说冠心病 冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,其机理相当于汽车发动机油路发生了问题,主要是来油不畅或油路阻塞,以及可燃气的混合比异常。冠心病是供应心脏的血管冠状动脉不同部位的梗阻,导致冠脉供血不畅。 汽车的油路不畅,行驶中加速无力、急加速感觉很肉提不起速度、严重时发动机熄火甚至点火困难。冠心病表现胸闷、心绞痛、严重时发生心肌梗死甚至心跳骤停。 应当引起注意的是,冠心病的梗阻部位是十分重要的。 为什么很多冠心病人心绞痛数十年发作,胸前区疼痛了一辈子却也腻腻歪歪活了几十年,但是有些病人一旦发作就要了命呢?根本原因在于梗阻部位,致人死亡的部位是冠状动脉主干的梗阻,平时这些病人没有什么明显的症状,因为梗阻部位的血管比较粗大,不易完全阻塞。相比较而言,那些冠状动脉分支血管较细,很容易完全阻塞,病人表现为剧烈心绞痛或放射性疼痛,心肌局部小面积的梗死,此时心电图检查异常如T波倒置、ST段抬高等等,查血CPK(心肌酶)升高。这些病人早期确诊容易,治疗也能及时些,实际上即使未得到及时治疗也不至于死亡。但那种绞痛和频死的感觉令人极度痛苦。 冠状动脉主干的梗阻虽然鲜有症状,一般只是表现为胸闷,一般检查基本正常。但是一旦发病,就足以致命。因为主干的梗阻会使大面积的心肌梗死,心肌发生坏死以后几乎是不可逆的,你不可能给病人及时开通心脏体外循环,也不可能给做病人心脏移植手术。丁霄汉、侯跃文、马季以及很多猝死的司机们,应当都是冠状动脉主干的梗阻导致大面积心肌梗死,造成令人遗憾的结果。 那么怎样才能避免上述悲剧的发生呢? 年龄四十岁以上的人,如果有胸闷症状的反复发作,尤其既往有高血脂、高血糖、高血压等疾患,应当早作冠状动脉造影的检查。因为只有通过它,医生才能清楚的了解冠状动脉的实际狭窄情况,并进一步制定准确的治疗方案,选择药物保守治疗、内科介入治疗或者外科冠状动脉搭桥等。做冠状动脉造影时,以往医生把一个细细的导管通过大腿根部股动脉、目前主要是手腕上的桡动脉,轻柔地送到病人的冠状动脉开口处,向里面打少量无害的造影剂,再通过特殊的机器把心脏和冠状动脉走行及管腔图像显现在电视荧光屏上,这样冠状动脉的情况就直观、清楚地暴露在眼前了。 说到冠造(冠状动脉造影)很多人是不愿意轻易作的,一是冠造毕竟有一定的损伤,检查要动脉血管插入导管至心脏,让人感觉有些害怕;二是这类病人心电图、超声心动、CPK等项检查基本都无异常,所以当医生动员这些病人做冠造时,病人往往是拒绝的。但殊不知,这种拒绝往往是病人本身拒绝了自己的生命!因为只有冠造才能及时准确地发现血管的梗阻部位、梗阻的程度,尤其是冠状动脉主干的梗阻部位特别重要,如能在主干放置支架或及早做搭桥手术,那么主干梗阻的病人就能继续生存十年二十年几十年。死去的那些中年人就能避免死亡。
正常右冠状动脉显影
待续、、、
冠状动脉解剖图
右冠状动脉远端阻塞
右冠状动脉中段阻塞放置支架手术前后对比
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游民
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ybaofu
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