发表于 2022-11-15 15:15 IP属地:四川
高原反应及预防、处理办法
一、什么是高原反应:
高原反应,亦称高原病、高山病,严格说是高原病的一种分型。是人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适,是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛,失眠,食欲减退,疲倦,呼吸困难等。头痛是最常见的症状,常为前额和双颞部跳痛,夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸,轻度活动等可使头痛减轻。高原病根据发病急缓分为急性、慢性两大类,再根据低氧突出损害的器官系统进行临床分型。
高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲,平原人快速进入海拔3000m以上高原时,50%~75%的人出现高原反应,但经3~10天的习服后症状逐渐消失。本病的发生老年人低于青年人,女性低于男性;高原反应的发生率与男性的体重指数呈正相关,与女性的体重指数无关,说明肥胖男性易感性大。
二、什么疾病不能去高原:
1、患有心脏病的人,显著性心律失常,或者是心脏跳动很快的人,高血压2期以上以及各种血液病脑血管疾病的人,这些人群都是不可以上高原的,严重的话会影响到自...
2、患有呼吸到疾病的人,比如支气管哮喘以及支气管扩张等患者,这些人也不适合上高原,可能会引起高原反应,严重会威胁到自身生命。
3、糖尿病没有获得控制的患者,癫痫以及精神分裂症患者。
三、高原反应种类:
1.急性高原反应
急性高原反应很常见。未适应者一天内进入高原地区后6~24小时发病,出现双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心和呕吐等。中枢神经系统症状与饮酒过量时表现相似。有些病例出现口唇和甲床发绀。通常在高原停留24~48小时后症状缓解,数天后症状消失。少数可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。
(1)由平原快速进入海拔3000m以上高原,或由高原进入海拔更高地区,在数小时或1~3天内发病。
(2)有下列表现之一或一种以上者应考虑本病:
①有头痛、头昏、恶心呕吐、心慌气短、胸闷胸痛、失眠、嗜睡、食欲减退、腹胀、手足发麻等症状,经检查不能用其他原因解释者。评价症状的程度主要依据头痛及(或)呕吐的程度(轻、中、重度),并结合其他症状。
②休息时仅表现轻度症状如心慌、气短、胸闷、胸痛等,但活动后症状特别显著者。
③有下列体征者,如脉搏显著增快、血压轻度或中度升高(也有偏低),口唇及(或)手指发绀,眼睑或面部水肿等。
(3)经吸氧,或适应1~2周,或转入低处后上述症状或体征明显减轻或消失者。
2.慢性高原反应
慢性高原反应是急性高原反应持续3个月以上症状不消失者,表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲减退、消化不良、手足麻木和颜面水肿,有时发生心律失常或短暂性昏厥。
四、如何预防和处理高原反应:
要进入高原前首先要保持好良好的心态,正确认识高原反应,携带好各类衣服、高热量食物、蔬菜、水果等物品。
当人体进入海拔3km以上的高原地区时,由于暴露于低压、低氧、低温的环境中,而出现一系列不适反应,即为高原反应。预防高原反应的措施,以及发生高原反应后的常见处理措施有以下几点:
1、预防措施:
(1)低压仓提前适应:在进入高原地区之前,如果患者有条件,可以进入低压氧舱进行间断性的低氧刺激和锻炼,有助于减轻和预防高原反应的发生;
(2)阶梯式上升:患者进入高原地区后,如果要进入海拔4km左右的高原地区,可以在2.5-3km海拔地区停留2-3天,待机体适应后,按照每天海拔升高600m左右的速度,循序渐进地进入高海拔地区;同时做到不饮酒、不激动和少跑跳等剧烈运动;
(3)睡觉休息时,头部及上肢要高于下肢的微坐/半坐睡觉姿势,可减轻/避免出现高原反应。
(4)口服药物:可帮助患者预防高原反应,如刺五加、复方党参、红景天、地塞米松等药物,都是预防高原反应的常用药物;
(5)进食高碳水化合物食物:患者在进入高原地区之后,应多吃高碳水化合物的食物,避免吸烟、饮酒,有助于预防高原反应的发生。
2、处理措施:
(1)吸氧:患者一旦发生高原反应,应立刻休息,同时给予鼻导管或面罩吸氧;
(2)对症服药:头痛严重者可以给予口服阿司匹林,对乙酰氨基酚、布洛芬等药物,进行对症止痛治疗。头痛伴有入睡困难的患者,还可以加服安定片等药物进行治疗。恶心、呕吐的患者,可以口服甲氧氯普胺进行治疗,症状严重者可以加服地塞米松片进行治疗。
(3)马上送医院,请专业医生进行专业的抢救救护工作。
综上所述方法后,多数轻微患者都能缓解或解除高原反应症状。如果以上办法都不能缓解或解除高原反应症状的话,严重患者要送至低海拔地区医院进行治疗和救护。
以上仅供参考
[ 本帖最后由 羊马瑞鹰 于 2022-11-15 15:52 编辑 ]
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