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四川论坛 >  一步一个脚印,我们是这样帮同学完成众安医疗保险赔付的。。。

发表于 2018-01-15 01:27    IP属地:未知

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一步一个脚印,我们是这样帮同学完成众安医疗保险赔付的。。。
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当初推荐这个医疗保险时,有些同学觉得保费太便宜了,赔付会比较麻烦。其实和车险服务一样,医疗险的保险服务也是我们在做的。只是没有想到,疾病其实离我们并不远。从九月份开始推荐这个保险到现在,已有7位同学申请保险赔偿了。我就拿其中一位同学的案例来讲一下这个医疗险是怎么赔付的(主要是同学自己已发过贴了,所以就拿她来做例子了哈)
她给她妈妈买的,是这个保险:网页链接

翻了一下微信记录,那天是11月27日,有同学在微信上给我说她妈妈病了。人生就是这样,你永远都不知道会在哪里转角。这位同学的妈妈刚过30天的观察期,一次胃出血,经过三医检查出来了胃癌。幸得发现及时,在医院进行了手术,总共花了4万多,其中社保报销2万多,剩下的大部分是社保范围外的自费或进口药。(记住,你如果买了这个保险,生病时一定要求医生用最好的进口药,你花不完600万的。而且癌症是没有免赔额的,全报。)
接到同学报案需求后,爱宝险客服专员立即联系同学,协助其进行电话报案并告知同学需要准备的报销证明材料。

[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:47 编辑 ]
体面人的见识,并不在于高楼洋房和博古通今,而是做饭知火候,做事知分寸,做人知轻重。。。

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发表于 2018-01-15 01:30    IP属地:未知

因为同学妈妈的病例要晚一周才能拿到,所以爱宝险的客服专员提前帮忙进行了其他资料预审,理赔加急备案,同步提交申请,等待同学拿到病例准备邮寄。
1、填写理赔申请书

2、准备报销材料指南

[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:31 编辑 ]
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发表于 2018-01-15 01:31    IP属地:未知

为了方便同学理赔,享受爱宝险VIP快速理赔通道,众安专门为爱卡同学建立了一个应急处理工作群,成员由爱宝险客服专员、督导、众安保险理赔部资深专员、客服服务部负责人组成,当然了,还有白帕也在里面亲自坐镇监督。

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发表于 2018-01-15 01:32    IP属地:未知

同学的病例一直没有拿到,爱宝险同事还是比较着急的,所以提前微信进行跟进提醒客户病例的事情。

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发表于 2018-01-15 01:33    IP属地:未知

12月7日,同学材料全部准备完毕,爱宝险客服专员再次帮忙检查治疗是否齐全,避免因为报销资料不合格造成多次往返,较低理赔效率。

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发表于 2018-01-15 01:33    IP属地:未知

接下来就是等待保险公司核保以及案件调查的事情了。正常情况下,保险公司收到保单后1个月内完成审核以及调查,结案后2-3个工作日进行理赔款打款。爱宝险客服专员不定期进行理赔案件跟进,并反馈客户进度情况。


[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:37 编辑 ]
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发表于 2018-01-15 01:34    IP属地:未知

1月3日,客户反馈已经接到众安调查电话,询问爱宝险客服专员是否有该流程,经核实,尊享重疾理赔确实需要进行电话回访和了解一些情况,确认相关信息,只需如实回答配合调查就OK 了,只要是真实的案件,也就是走走流程,避免理赔风险而已。

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发表于 2018-01-15 01:35    IP属地:未知

1月10日爱宝险客户服务专员再次进行回访的时候,同学已经与1月5日收到了理赔款,同时还发了帖子专门写了这次为母亲处理保险的帖子。
同学的帖子:www.xcar.com.cn/bbs/viewthread.php?tid=31377678

[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:39 编辑 ]
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发表于 2018-01-15 01:36    IP属地:未知

从上面的流程你们可以发现,整个理赔全程我们的工作人员都有参与和支持。


从12月7日准备完毕所有材料,邮寄到众安理赔部,1月5日拿到理赔款,还不到一个月的时间。同学母亲的医疗费因为有众安的保险,除开社保报销部分,其他部分全部报销,经济上得到了一定的补偿,不过我还是希望这个理赔过程谁都不要去体验,虽然爱宝险的特别通道非常的流畅和高效。


最后祝愿各位同学及家人身体健康,长命百岁!
[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:41 编辑 ]
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发表于 2018-01-15 01:36    IP属地:未知

不过,我可以自豪的说,除了我们,其他渠道包括支付宝,对于这种医疗保险,都不可能有这样的专业售后服务团队。


(当然,对于医疗保险的服务,我们也是刚开始建立服务团队和流程,不足的地方,多多包涵)
[ 本帖最后由 成都白手帕 于 2018-1-15 01:44 编辑 ]
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