－车辆－－车刹失灵  

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　　如果行车途中车刹失灵，应立即换挡并启用手刹。必
须同时做到几件事：脚从加油踏板上抬起，打开警示灯，
快速摇动脚刹（它可能仍连着），换低挡，手刹车制动。
不要猛拉手刹，由轻缓逐渐用力，直至停车。
　　如果来不及做完以上整套动作，可以先从加油踏板上
抬脚，再换低挡，抓手刹制动。除非确信车辆不会失去控
制，否则不要用全力。小心驶离车道，将车停在你能走离
公路的地方，最好是边坡，或者松软的上坡。
　　如果车速始终无法控制，比如遇到了下坡，为了减速
可以不断冲撞路边的护栏或护墙。还可利用前面的车辆帮
你停车－－在距离许可的条件下靠近它。使用警示灯、按
喇叭、闪亮前灯等手段使前面的司机接收到你的求助信号
－－你处于可能会导致相撞的车道上，需要帮助。
□撞车□
　　如果撞车已势在必然，保持冷静，掌握好方向盘以便
尽可能将自己及他人的损失降至最低限度。为了减速可以
试着冲向能够阻速的障碍物。较软的篱笆比墙好，灌木丛
比参天大树要好。它们可使你逐渐减速直至停车。撞墙和
树都很可能是致命的，尽管它们可以使你猛然停车。
　　安全带（在许多国家开车必须系上安全带）将阻止你
在紧急刹车时冲向挡风玻璃。没系安全带最好不要试图硬
撑着去对抗冲撞。极少情况下这样会管用，很可能比顺其
自然受伤更严重，因为减速冲撞更突然。在栽向冲撞点的
瞬间应尽可能早地远离方向盘，双臂夹胸、手抱头。这似
乎很难做到，但必须记住，撞车时，方向盘会高速撞向你
的胸膛。后排乘客也应同样双臂夹胸手抱头部并向后躺，
以避开前排的靠背。
□跳车□
　　除非车辆即将冲出悬崖，在车上必死无疑，否则不要
随便企图从急驶的车辆中跳下。跳车前做好必要的准备：
打开车门，脱开安全带，身体抱成团－－头部紧贴胸前，
脚膝并紧，肘部紧贴于胸侧，双手捂住耳部，腰部弯曲，
从车上出。可以顺势动，不要与地面硬抗。
车辆－－车辆落水  

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　　在车辆沉没前若有可能应弃车逃出，因为在充满水之
前它不会立即沉没。水的压力会使车门很难打开，若有机
会可以摇下窗玻璃，从中逃出（第三课堂注：若窗关着，
用尖硬的东西如螺丝刀等物扎车门玻璃的下部，它会应声
而碎。牢记这一点）。面临此等令人震惊的场面，要镇定
自如地做到这一切，确实不容易，如果车内有小孩，先推
出一名是有可能的。不要考虑挽救什么财产。
　　如果你来不及，应紧关车窗，让孩子站起来，婴儿举
近车顶，然后松开安全带，告知每位车门边的乘客作好准
备，用手握住车门把手，同时松开所有自动门锁。它们可
能已被水压挤坏了。这阶段不要试图去开门。
　　当水逐渐进入车内，空气被压向车顶，气压升高将逐
渐趋近于车外的水压。车子逐渐停止，这时车内也几乎充
满了水，让每人做一次深呼吸，打开车门，屏住气游上水
面。每个人从同一车门出来时应该相互挽着手。如果你需
等别人在前先逃，应能屏足气。
　　预防措施：沿着水边停车时不要车头对着水，应侧向
停车。如果停车时不得不面向水，离车时应挂倒挡，手刹
制动（如果背对水停车，换挡时先手刹制动）。
车辆－－卡在铁轨上  

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　　如果车辆卡在交叉路口的铁轨上熄了火，应立即重新
启动以速快速离开。这需要人工换挡，不能依赖自动挡。
如果火车将临而车辆一时又无法起动，应当机立断放弃车
辆将孩子及身体虚弱者转移至安全之地－－至少应离车４
５米左右－－因为高速行驶的火车会将车辆抛出很远。
　　如果无火车，或者还在几英里以外，你必须努力避免
毁车。如果能够拖走，应拖离所有的铁轨－－你不能确定
火车会走哪条道。如果能用无线电联系应警告信号员远离
铁轨。没有时应沿铁轨迎着火车来临的方向向前，走一段
距离后在铁轨一边站稳（高速列车两旁有相当大的后向气
流），挥动车座毛毯或其它显眼衣物以向司机发出警告。
如果是称职的司机，他会及时意识到正接近一交叉路口应
观察一下前方是否一切正常。

车辆－－车辆起火  

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　　车辆起火的最大危险在于油箱，它一经点燃，可像炸
弹一样爆炸，燃烧的汽油炸得遍地都是。应在火苗接触油
箱之前控制住火。每样东西都有着火点，但油箱比其他东
西更危险。通常是一条燃料线首先起火，像一条导火索最
终点燃油箱。
※车库中※
　　如车辆在狭窄的地方（如车库中）起火，烟雾和毒性
油烟马上就很浓烈，要尽力灭火；但如果为时已晚，在车
辆进一步威胁生命和财产安全之前，转移到建筑物之外。
　　不要进入车辆，在车外就可操作一切，包括转动方向
盘。如可能，将车辆推出或拉出车库。
※灭火器※
　　放在容易取有的地方。不要放在行李箱里，放在车厢
中轻易就拿得到的地方。任何撞击都会使行李箱盖扭曲，
难以打开。
　　在撞坏的车辆里，门或许被轧住。如果车已起火，从
车窗逃出或者踢开挡风玻璃。
　　如车内起火，用灭火器或衣服压灭火焰。许多车辆装
潢使用了合成材料，燃烧速度很快，且会放出浓烟和有毒
气体，即使火被扑灭，烟与毒气仍然存在，所以尽快逃出
车厢。
　　如车外也有大火，那么紧闭车窗，驾车开出危险地带
并尽快放弃车辆以求安全。

保持健康  

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　　生存下来首要的条件是保持健康。不要采取任何会导
致伤害的不必要的冒险行动。注意多样化平衡，确保有充
足的休息。
　　在生存的最初阶段这可能都不重要，但是一旦你建好
了营地，找到了食物和水源，严格律己的生活方式会使你
保存能量和精力。远离人群，你不大可能成为流行性传染
病的牺牲者，除非你自己是个病原传播者。尽管有些疾病
是昆虫性或水源性传播预防措施－－尤其是不饮生水和生
食－－会保护你免受许多可能的传染疾病。
　　极端气候条件本身就会带来危险。了解症状会帮助你
及时治疗自己和他人。缺乏经验或者霉运当头，都会导致
伤害，无论你是多么的小心谨慎，对于实施首要救助的理
解－－在得不到必要医疗装备时临时采用相应的紧急行动
－－是一项基本的生存技巧。在事发当时，这类因地制宜
的适时行动可能会是当事者能否幸存下来的关键，任何探
险队至少应有一名成员具有相应的专业医疗知识，但每个
成员都应接受基本的伤病处理训练。
※优先考虑※  
　　事发后若有许多伤员，你必须知首先应该处理和
治疗的是何类病人。比如有着复合伤口、呼吸困难、
心率失常、流血不止的伤员肯定应优先考虑。以下顺
序可以帮助你估计形势并作出正确处理。
　　□恢复和保持呼吸频率／心率正常
　　□止血
　　□保护伤口
　　□固定骨折
　　□安抚惊恐不安者
　　注意：在靠近任何事件受害者前，检查是否对自
己构成危险，并保护好自己，当心电缆、排气管、落
物以及其他危险物品或结构。如果可能的话，在没有
移动伤员之前进行最初的检查，如果此时危险依然存
在，使伤员和自己转移到更安全的地点。

脱离危险  

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　　首先减少任何可能会造成伤员或自己进一步受伤害的
危险。把他们移向安全地点。在公路事故中，封锁交通。
电击事件中，首先断开电源，如果办不到，可以站在干燥
的非导电材料上，用杆挑开电线，使之脱离受害者。如果
有毒气体正在扩散，先关上阀门，将受害者拖离现场，移
至新鲜空气中。
　　对于未知伤在何处的病人来说，移动会是一种冒险，
但是如果危险依然存在，他们必须移至安全的地方。
　　移动脊椎受伤的伤员是很冒险的－－很可能会增加其
伤势。惟一安全的方法需要几个人共同行动（见“脊椎骨
折”）。
※伤员昏迷※
　　如果伤员昏迷，首先检查他们是否停止呼吸。如果需
要，应立即进行人工呼吸，检查伤口及流血情况，尽快查
出昏迷原因。
　　如果伤员呼吸正常，似乎也无脊椎受伤的症状，检查
口部有无阻塞物，处理流血不止的伤口，把他按恢复态放
置，你只需轻轻让伤员侧躺，通常抓住髋部衣服会更容易
做到。这样任何从胃部或腔中流出的液体或呕吐物都不会
封住气管或进入肺部，舌头也不会后压封住气管。
警告：不要把脊椎可能受伤的伤员按这种恢复状态侧
躺。用人工呼吸使他们呼吸通畅，直至苏醒过来。
　　一定要检查呼吸和心跳是否正常！
※恢复态放置※
　　让伤员平趴在地面上，手脚分别分开放于身体两侧，
肘部和膝部弯曲，头部与身体偏向同侧，下颌朝前，留意
舌头是否堵住气管。松开扣紧的衣服。

目录－－呼吸  

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　　正常的呼吸自然而放松。粗重的呼吸表明呼吸困难或
者不畅。仔细谛听，不时地检查昏迷病人的呼吸状况，除
去阻塞物，如果呼吸困难，进行人工呼吸，检查颈部或腹
部的脉搏跳动。
◆呼吸停止可能的原因◆  
　　□颈部受伤或异物阻塞上部呼吸道　　
　　□淹溺或电击
　　□闷塞窒息
　　□烟、气或火造成气管灼伤
　　□胸部受压

◆窒息和阻塞◆
　　如果呼吸停止，应立即除去呼吸道中的任何阻塞物，
并进行人工呼吸。
　　清除阻塞物－－水草、假牙或食物。用手指清除口中
杂物，确保舌头不会向后阻住呼吸通道。
　　如果某人似乎快要窒息，但暂时还能呼吸和咳嗽的话
，让他咳嗽。捶背有时会有所帮助。如果病人不能说话，
使用“Ｈｅｉｍｌｉｃｈ策略”。
◇“Ｈｅｉｍｌｉｃｈ策略”◇  
　　站或跪在病人身后，双臂抱住病人腰部，双手叠
放在腹部中间，用拇指揿压肋骨以下的腹间。加压并
迅速向上猛推，连做四次。如果这还不效，在其后背
部猛击四次，使阻碍物放松，然后再来四次。当病人
开始恢复呼吸或者大声咳嗽即可停止。
　　如果开始时没有成功，再重复做。不要放弃。如
果阻碍物已被清除，而病人沿未恢复呼吸，要准备好
进行人工呼吸
[ Last edited by geta on 05-01-11 at 00:56 ]

如果伤员昏迷，让昏迷者仰面躺在地上，双膝分开，
双掌交叠，斜放在病人脐部，迅速向上腹猛力推压。如果
阻塞物似乎并没有移开，迅速将病人侧放，在肩胛骨之间
连击四次。如果需要，重复再来。
◇自救◇  
   
　　如果独自一人，可以趴在凸起的粗钝物体上－－
土坎，落木。如果在室内可以用椅背。

呼吸－－不同对象窒息  

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◆婴儿◆
　　用一只手抱起婴儿脸朝下趴在你的前臂上，使婴儿头
部略低于胸部，用另一只手掌后部在肩后背快速击打四次
。
　　用手托住婴儿后脑久将他翻过身来。用两指迅速轻压
胸中部四次。重复做。如果呼吸停止，要准备好“口对口
”人工呼吸。
◆儿童◆
　　可以使幼儿头朝下，用手掌后部迅速连续击打肩后背
部四次。对于较大的孩子可以将其放在膝上，或者用一只
手支撑住他的胸部，用另一只手击打。用两根指头代替拳
头，试一试“Ｈｅｉｍｌｉｃｈ策略”也是可行的。如果
呼吸停止，救护方法见“人工呼吸”。
◆怀孕或肥胖者◆
　　运用“Ｈｅｉｍｌｉｃｈ策略”几乎不太可能。把拳
头放在胸部中央，然后执行类似程序。
◆极端行动◆
　　在很少的情况下，重复使用“Ｈｅｉｍｌｉｃｈ策略
”也不能使病人吐出阻塞物，需要采取极端的行动：在病
人喉咙里阻塞物下部切开口，同样方法也适用于颌部受伤
阻碍病人呼吸的病例。这种技术只可用于生死攸关且方法
用尽的情况下。对于没受过训练者来说，无疑是个冒险，
但如果不用此法就无法挽救病人时，为了救命冒这个险是
值得的。如果你利用环状甲状软骨技巧，将无明显的流血
。这比气管切开术要好。切口位于喉结下方。
◆准备工作◆
　　你必须有锋利的刀片－－解剖刀或铅笔刀，而不是宽
背刀，以及一段中空管（圆球笔芯，从车上取下的一段清
洁的油管或水管，小型注射器，甚至一段中空的植物茎都
可有）。如果有现成的沸水或火，应将它们清毒灭菌，但
别浪费时间临时煮水或生火。
　　从车上取下的有油的脏管会引起肺部感染。
◆具体方法◆
　　１、使病人平躺，将其肩部同，头后仰，颈部成直线
绷紧。

　２、用一指压住喉结下部－－颈部前面骨状的凸起（
男人比女人更明显），找出喉结下方另一块较小的凸起软
骨。在这两个凸起之间你会找到一条凹谷。
　　３、在凹谷正中处开一切口。要小而深－－竖直深达
１－２厘米－－在下手前在刀片上标明相应的长度。当刀
片切向气管时你会发现更加容易，不要再向下切。

接上图。。。

４、将刀片向两边稍稍转动，以打开切口。
　　５、将中空管插入切口，让空气进入肺部。一旦位置
适当，用胶带扎紧，或用绷带将它固定，阻止脱落。
　　无论是自然的还是人工的，一旦呼吸道畅通了，如果
病人还不能呼吸，必须执行人工呼吸。

呼吸－－防止窒息  

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◆压力◆
　　任何造成胸部挤压的情况都可能引起窒息。在悬崖上
滑落被安全绳悬住的爬山者会发现绳索束住胸部很难呼吸
，可用有固定直径的环的绳索控制体重，减轻压力。（见
“露营”章之“结”）
　　雪崩或土壤塌后都可能压住胸部，使呼吸困难，如果
可能应成蹲伏姿势，手臂弯曲交叉，保护胸部。
　　如果有人被失事残骸压住，又无法移走重物，可用杠
杆原理举起重物，再用撑木支撑住。
◆烟和毒气◆
　　为了阻止进入肺部，用良好的筛网材料捂住口鼻，以
便滤去浓烟。烟可以看见，为避开它提供了机会。通常看
不到有毒的气体，只有站在它们的上风处才会安全，或者
使用呼吸面具。受害者必须转移至新鲜空气中。
◆缺氧◆
　　在缺乏通气装置或者被碎石或雪块封闭的避难棚里氧
气常会逐渐减少，甚至用光。如果室内生火，不仅氧气有
用光的危险，还会产生致命的一氧化碳，病人必须转移至
新鲜空气中。
◆一氧化碳中毒◆
　　这种气体存在于封闭空气中会是致命的，中毒者很少
能意识到它是罪魁祸首。一氧化碳中毒症状类似过度酗酒
者：记忆和判断能力丧失，盲信的可能增加，而且对危险
认识不足。
　　总要保证有充分的通气设置，尤其是在使用火炉时。
在避难棚里点燃一支蜡烛，如果火焰变长变高－－甚至在
极端情况下能延伸至屋顶－－这是严重缺氧的信号，这时
必须要通风换气。病人要转移到新鲜空气中。