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湖北论坛 >  如果你是医院院长，你会怎么办

  本主题由 中国虎 于 2017-01-27 06:38 加入精华 
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白银元老

注册 2008-08-02 来自 湖北省|武汉市

来自 爱卡iPhone版 发表于 2017-01-27 00:59    IP属地：未知

11楼
引用 magiccat 于 2017-01-27 00:19:28 发表的回复
没看懂，说具体点，是医院要亏本了的意思吗？
医院自己的药房、药师一定程度成为医院的负担，不但不能产生效益，要发工资，还要占用大量场地设备并产生风险。
其中一个结局请百度“医院”+“便民药房”

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白银元老

注册 2008-08-02 来自 湖北省|武汉市

来自 爱卡iPhone版 发表于 2017-01-27 01:31    IP属地：未知

12楼
引用 magiccat 于 2017-01-27 00:19:28 发表的回复
没看懂，说具体点，是医院要亏本了的意思吗？
同济医院一年估计80E总营收吧，如果35%是药品的话28E，15%加成大概3.6E毛利。
3.6E一下就被这个新政策改没了，调增服务性价格加政府补助补回大概一半，剩下一半大概1.8E，相当于财务报表上一下少了1.8E的进账。同济大概8000多员工，如果这钱发奖金每个人少了2W，如果拿来买设备，一台磁共振大约1000W，少买18台。
另外如果同济医院结账周期是半年，相当于他要占用14E的流动资金去做不但不能赚钱还有不小支出的业务。当然同济不存在医保总额预付额度亏损的问题。
其他基层医院内科为主，尤其二级医院，药品收入占比更大，影响更大，还要医保总额预付额度亏损问题。

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白金元老

注册 2006-05-17 来自 湖北省|武汉市

来自 爱卡Android版 发表于 2017-01-27 03:35    IP属地：未知

13楼

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白金长老

注册 2004-11-06 来自 海外|北美

来自 爱卡触屏版 发表于 2017-01-27 06:05    IP属地：未知

14楼
引用 angel9804 于 2017-01-27 01:31 发表的回复
同济医院一年估计80E总营收吧，如果35%是药品的话28E，15%加成大概3.6E毛利。
3.6E一下就被这个新政策改没了，调增服务性价格加政府补助补回大概一半，剩下一半大概1.8E，相当于财务报表上一下少了1.8E的进账。同济大概8000多员工，如果这钱发奖金每个人少了2W，如果拿来买设备，一台磁共振大约1000W，少买18台。
另外如果同济医院结账周期是半年，相当于他要占用14E的流动资金去做不但不能赚钱还有不小支出的业务。当然
...
同济的情况会比一般三甲医院好些，但是不要忘了同济新开的2个全资全员的分院也是或者即将是武汉市医保范围的医院。分院的开设一方面确实把同济的病人量和毛收入提高了，但是营运成本（包括资金和人力资源成本）却十分巨大，分院做得再好也不可能在短期超过本部的营运效率。另外受国家医改政策影响，大型三甲医院的规模要压缩，所以分院以后怎么发展还是未知数，搞不好会为别人做了嫁衣。协和医院通过收购兼并实现扩张的成本比较低，可能会比同济好些。

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注册 2005-02-23 来自 湖北省|武汉市

发表于 2017-01-27 06:35    IP属地：未知

15楼
引用 angel9804 于 2017-1-26 23:11 发表的回复
大家应该已经或者马上就要体会到这项改革制度带来的变化了
当然虎版这种部署院校的教授应该不在列，这项制度目前只对市区级医院
其实同济等大医院基本不用套医保的钱,而那些小医院和社区服务站疯狂套用医保的钱,现在一刀切更不对.
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白银元老

注册 2015-01-20 来自 湖北省|武汉市

来自 爱卡触屏版 发表于 2017-01-27 06:49    IP属地：未知

16楼
引用 angel9804 于 2017-01-26 23:05 发表的回复
药品零加成，进价多少，售价只能多少
还要付出场地、人工、资金占用和药品质量风险等成本，另外还要占用医保总额预付的份额（意思就是说医保中心今年就给你1亿，不管你收治了多少医保病人，付出多少人力物力，他们花了多少钱，都是1亿）
这是么样政策？没道理，鼓励不接诊

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本站元老

注册 2012-10-21 来自 湖北省|武汉市

来自 爱卡iPhone版 发表于 2017-01-27 06:58    IP属地：未知

17楼
统方，发工资

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来自 爱卡iPhone版 发表于 2017-01-27 07:02    IP属地：未知

18楼
引用 中国虎 于 2017-01-27 06:35:21 发表的回复
其实同济等大医院基本不用套医保的钱,而那些小医院和社区服务站疯狂套用医保的钱,现在一刀切更不对.
套医保这事，私立医院最在行，中原的事不知道最好怎么解决的

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19楼
引用 Iamsuperdad 于 2017-01-27 06:49:56 发表的回复
这是么样政策？没道理，鼓励不接诊
马上还有个新政策，“按病种支付”，住院病人，你诊断什么病，医保就固定支付多少钱，可能马上出现基础情况差，合并症多，病情重、复杂的病人难得住进公立医院，其他有试行的城市已经出现这种情况，
医保以往是牛逼吹大了，现在满足不了大家的需求，以后医保和公立医院趋势就是低水平、保基本，兜底作用吧。
有高端差异化需求的以后就找脱胎换骨后的高端私立医院或者和现在的教育一样的公立医院私立部，比如北京协和医院的国际医疗部

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