发表于 2017-02-14 15:42 IP属地：湖北
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情人节，千万别举杯同庆，把茶甚欢！
今天是情人节啦~一瓶红酒或者一杯茶，一支小曲儿，一朵玫瑰。和你心爱的人一起过情人节，大家举杯畅饮，把茶甚欢。可是茶不要喝多哦。
美国一名56岁男子，每天都要喝16杯冰茶，最终导致体内草酸摄入过多，引发肾功能衰竭与尿毒症症状，住进医院进行透析。
回顾他的医疗记录，医院发现：这名男子既没有蛋白尿或血尿的症状，也没有肾结石个人史或者肾脏病家族史。检查他的尿沉渣时，发现里面有丰富的草酸钙晶体。他24小时尿中草酸盐排泄量高达 99 mg(即 1100μmol，正常范围 7 ～ 44 mg，即80 ～ 490μmol)。同时，这名患者也没有与高草酸尿症有关的经历，如胃旁路手术、过量服用抗坏血酸、“榨汁”或乙二醇中毒。
也就是说，这位“山姆大叔”的草酸盐肾病，很可能就是因为本人“奇葩”的饮茶习惯造成的。
草酸是一种自然界很常见的物质，广泛存在于植物体内。草酸盐肾病是指原发性或继发性因素引起高草酸尿症，并引起血尿、泌尿系草酸盐结石、肾脏钙化，甚至发展为全身性草酸病伴终末期肾功能衰竭的一种代谢性肾脏疾病。发病关键是高草酸尿，或称高草酸尿综合征。
在我们日常吃的蔬菜当中或多或少都含有草酸，菠菜、甜菜根、大黄、可可、花生等的草酸含量还特别高。除了这名美国男子的案例之外，还出现过因为杨桃、大黄和花生引起急性草酸盐肾病的病例报告。
这名男子每天饮用 16 杯冰茶，用红茶来计算的话，每100 ml红茶约含有草酸盐 50 ～ 100 mg，相当于他每天摄入的草酸盐含量超过 1500 mg，而美国营养饮食科学院的推荐量为每天少于 40 ～ 50 mg。长期下来，患草酸盐肾病的可能性自然大大提高。
在正常情况下，我们每天摄入的草酸大部分会与肠道内钙及食物残渣结合，被排出体外，仅10%～20%被重新吸收，体内的草酸含量会被维持在一个合理值内。但是，当出现下面几种情况的时候，我们体内的草酸很可能就面临超标了。
1、像案例中的男子一样，过量摄如草酸含量高的蔬菜、茶、可可等食物。
2、人体的肠道出问题时，或者摄入大量脂肪，产生的脂肪酸在肠道蓄积，就会与食物中的钙结合成钙皂，从而影响草酸与钙的结合，导致游离草酸增加，使肠道吸收的草酸明显增加。
3、过多摄入蛋白也是引起草酸增高的原因。蛋白代谢产物羟脯氨酸、α-羟基-β酮脂肪酸盐均可在体内代谢为草酸，摄入的草酸大部分经过肾排泄。尿中草酸比钙对形成草酸钙结晶重要得多，草酸与钙形成结晶比为1：15。因此尿中草酸排泄轻度增加，就可显著增加草酸离子产物的活性，使草酸钙结晶大量形成。
曾经就有作者推测，草酸盐肾病可能是一个未被发现的肾功能衰竭原因。我们在日常生活中，还是应该注意控制草酸的摄入，和饮食的均衡。在原因不明的肾功能衰竭病例中，如果患者没有蛋白尿、而尿液沉渣富含草酸盐晶体，最好详细回顾一下日常饮食，因为肾功能不全可能是富含草酸盐饮食所导致的草酸盐肾病的一种表现。
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