切换新版>>

北京论坛 >  “医改三原则”让医改裹足不前

来自 爱卡iPhone版 发表于 2014-09-30 22:03    IP属地:云南

查看 2886 | 回复 10
“医改三原则”让医改裹足不前
  本次医改体现“四多”:参加组织领导的政府部门多、国家资金投入多、专家出谋划策多、网民讨论献计献策多,充分体现我国政府对本次医改空前重视和人民群众空前期待。都希望患者能够享受到安全、方便、廉价的医疗服务,解决多年看病难看病贵的困扰。
  令人不解的是,五年过去了,下了这么大力量,百姓“享受”到的医疗服务既不安全,也不方便、也不廉价。药品涨价了,基层瘫痪了,医生看病不再“对症下药”,而是“对钱下药”,医院疯狂创收,药业被迫公关、行贿、送回扣,患者被迫接受过度医疗。五年世事大变,这都是怎么了?怎么会是这个样子?寻根问底,追根朔源,原来是“医改三原则”酿苦果。
  经过08年大讨论,09年出台我国第一部医改方案,方案确定的基本原则是:“坚持政府主导,坚持公立医院的主导地位,坚持政府主导与市场化相结合”,简称“三个坚持”。如何解读“三个基本原则”,决定医改的路线与成败。以下逐个追查对“医改三个原则”的解读。
  一. “坚持政府主导”
  新医改把“政府主导”解读为“政府包办”与“政府包养”。结果,“政府包办”使政府的权利过多、过深、过细地深入经济领域,不但滋生腐败,而且“特权垄断”破坏了市场功能,使市场不能调节价格,造成看病贵、药价虚高。
  使市场不能合理配置资源,造成基层缺医生,看病难。“政府包养”的公立医院过多,财政不堪重负,公立医院被迫从服务中收费,逐利创收,造成公立医院不公益,挂羊头卖狗肉。
  政府应该汲取计划经济时代的深刻教训,告别政府“包办”与“包养”体制,充分发挥社会力量办医,主导构建统一开放、竞争有序的医疗市场,通过市场竞争达到提高医疗服务质量,降低服务价格,惠及百姓。把政府之手换成市场之手。让市场在资源配置中起决定性作用。政府要把多年以来喊得最响却严重缺失的“公益性服务”和“市场监督”实实在在地担当起来。
  二.“坚持公立医院的主导地位”
  这一条解读为公立医院担负着医疗服务的主要任务,民营医院查缺补漏。80%的基本医疗任务由公立医院担当,20%的非基本任务由民营完成。公立医院占领80%以上的市场,公立医院丢下的20%市场由民营医院补漏。多年来实际就是这样做的,结果是公立大医院占领90%以上的城市人口密集市场,经济效益好,日进斗金,而公共卫生、公益性服务、基层、边远地区没人管。
  其实民营医院应该成为医疗市场的主体,完成80%的基本医疗任务,而20%民营医院丢下的公共卫生、公益性的、基层、边远地区的医疗任务,应该由公立医院担承起来。公立医院应该成为公益性的主导者,不应该成为创造经济效益的主导者。
  其次,“坚持公立医院的主导地位”还解读为公立医院应该享有政府投资、免税、医保定点等多种特权优惠,民营全没有,使二者不在同一起跑线上,民营永远处在竞争劣势,终久会被市场淘汰。这就是“社会办医频遇玻璃门”的根本原因,永远政府独家办医,资源短缺,缺者为贵。
  “政府主导”、“公立主导地位”是计划经济模式的主要特征,“坚持”它,就是坚持旧体制,拒绝改革。
  三. “政府主导与市场化相结合”
  新医改把“政府主导”搞成“政府垄断”,把“公立医院从服务中收费”称为“市场化”,即“政府垄断与市场化相结合”,稍有点市场常识的人都懂得,有垄断就没有市场化!要市场化就不能有垄断!
  “垄断与市场化相结合”?笑话!没有的事!
  中国医疗市场从来就没有过什么“市场化”!只有“垄断创收”!这就是现在的中国医疗服务体制,一种新型体制,是世界最差的害人体制,这种体制正受到主流医改百般呵护,让中国人继续看病难看病贵。

[每日热点]:【保养维护】2018款大众夏朗DIY更换汽油滤芯...

回复本楼 | 评分 | 举报

来自 爱卡Android版 发表于 2014-09-30 22:24    IP属地:新疆

卫生部做的事情一直都时候扯着改革的小丁丁
动态

[每日热点]:【自驾游记】聊聊第一次开电车出游...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-09-30 22:27    IP属地:北京


[每日热点]:【旅行游记】日本自由行之街拍车辆...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-09-30 22:29    IP属地:山东


[每日热点]:【模玩天下】1938别克世纪敞篷跑车1:18模型...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-09-30 23:17    IP属地:北京


[每日热点]:【保养维护】双管齐下给车子内部除臭净化空气...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-09-30 23:20    IP属地:北京

越改越花钱?

[每日热点]:【爱车生活】自制充电器 电瓶充电后恢复启停功能...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-09-30 23:29    IP属地:浙江

你认真就犯傻了

[每日热点]:【媚丽诱惑】美女当车模 绿野仙踪...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-10-01 00:32    IP属地:四川

政府包养”的公立医院过多,财政不堪重负,公立医院被迫从服务中收费,逐利创收,造成公立医院不公益,挂羊头卖狗肉。
看到这句就笑了,医疗有多来钱,你以为zf是SB啊,不来钱早一脚踢开了,你以为福建那帮办医院的也傻啊

[每日热点]:【保养维护】06款梅甘娜 制动液更换分享...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-10-01 00:42    IP属地:四川

比铁道部改革的阻力还大。。。


撒娇可以,撒谎不行

[每日热点]:【爱车生活】悠悠老迈15载 原版尺寸帕萨特B6...

回复本楼 | 评分 | 举报

发表于 2014-10-01 00:48    IP属地:美国

当陈个个由专家转身为官-员的时候,就已经预示了医-改的结局。

[每日热点]:【车友看车】忙里偷闲试驾华为问界 座椅带按摩...

回复本楼 | 评分 | 举报